JAUNO AMŽIAUS SĖDIMĄ DARBĄ DIRBANČIŲ ASMENŲ JUOSMENS RAUMENŲ IŠTVERMĖS, JĖGOS IR JUDESIO AMPLITUDĖS KAITA, TAIKANT KINEZITERAPIJOS PROGRAMĄ SU VOLAIS

Ištrauka

JAUNO AMŽIAUS SĖDIMĄ DARBĄ DIRBANČIŲ ASMENŲ JUOSMENS RAUMENŲ IŠTVERMĖS, JĖGOS IR JUDESIO AMPLITUDĖS KAITA, TAIKANT KINEZITERAPIJOS PROGRAMĄ SU VOLAIS

TURINYS
SANTRAUKA 4
ABSTRACT 6
SANTRUMPOS 8
ĮVADAS 9
1. LITERATŪROS APŽVALGA 11
1.1 Juosmens anatomija ir kinematika 11
1.2 Sėdėjimas darbe 13
1.3 Sėdimo darbo įtaka sveikatai 14
1.4 Griaučių raumenų sistemos pokytis 15
1.5 Juosmens ištyrimo būdai 17
1.6 Sėdimo darbo žalos sveikatai korekcija ir prevencija 19
1.7 Ergonomika sėdimame darbe 20
1.8 Poveikio priemonių apžvalga 21
2. TYRIMO ORGANIZAVIMAS IR METODIKA 24
2.1 Tyrimo planavimas ir etika 24
2.2 Tiriamųjų atranka ir charakteristikos 24
2.3 Tyrimo metodai ir priemonės 25
2.3.1 Skausmo intensyvumo vertinimas 26
2.3.2 Juosmens judesių amplitudės vertinimas 27
2.3.3 Juosmens raumenų ištvermės vertinimas 27
2.3.4 Juosmens raumenų jėgos vertinimas 28
2.3.5 Fizinio aktyvumo vertinimas 28
2.4 Statistinė duomenų analizė 28
3. REZULTATAI 30
4. REZULTATŲ APTARIMAS 56
IŠVADOS 58
PRAKTINĖS REKOMENDACIJOS 59
MOKSLO PRANEŠIMŲ, PUBLIKACIJŲ SĄRAŠAS 60
LITERATŪROS SĄRAŠAS 61
PRIEDAI 67

Įvadas
Pastaraisiais metais sėslus gyvenimas tampa vis aktualesnė visuomenės sveikatos problema
tarp suaugusių gyventojų. Sėdimas elgesys apima tokias veiklas kaip sėdėjimas, televizijos
žiūrėjimas ir važiavimas automobiliu. (1) Fizinė, ekonominė ir socialinė aplinka, kurioje
šiuolaikiniai žmonės gyvena ar juda savo kasdienio gyvenimo kontekste, greitai keičiasi, ypač nuo
praėjusio amžiaus vidurio. Šie transporto, ryšių, darbo vietos ir pramogų technologijų pokyčiai
buvo susiję su žymiai sumažėjusiu fiziniu aktyvumu. Tačiau šie fizinio aktyvumo pasikeitimai, dėl
aplinkos pokyčių, yra susiję su visiškai kitu sveikatos elgesiu. (2)
Visuomenės rodikliai, susiję su žmogaus energijos išeikvojimo sumažėjimu ir sėslaus
elgesio padidėjimu per pastaruosius kelis dešimtmečius, yra ypač ryškūs. Mokslininkai, tiriantys
neigiamą šio fizinio aktyvumo sumažėjimo poveikį, atskleidė sudėtingą, daugialypį ryšį tarp fizinio
darbo, energijos sąnaudų ir sveikatos. Pastaraisiais dešimtmečiais labiau ekonomiškai išsivysčiusios
visuomenės gyventojai tapo vis sėslesni, daugelis suaugusiųjų praleido 70% ar daugiau savo
prabudimo valandų sėdėdami. Kartu su šiuo pokyčiu paaiškėjo, kad įprastas sėdimas elgesys (ilgas
sėdėjimas) yra naujas kardiometabolinių ligų ir mirštamumo rizikos veiksnys, nepriklausomas nuo
praleisto laiko mankštinantis ar būnant fiziškai aktyviu. (3)
Sėdimas biuro darbas susijęs su disfunkcijos atsiradimu griaučių-raumenų sistemoje.
Dažnai šios disfunkcijos susiformavimo priežastis yra pats darbas, ypač sėdimas darbas. (4) Visame
pasaulyje griaučių-raumenų sistemos skausmas yra lyderiaujanti negalios kupino gyvenimo
priežastis. 2010 m. Atliktame „Visuotinės ligų naštos“ tyrime nustatyta, kad apatinės nugaros dalies
skausmas yra pirmoje vietoje iš priežasčių, dėl kurios metus gyvenama su negalia, ketvirtoje vietoje
- kaklo skausmas, o šeštoje - kiti raumenų ir skeleto sistemos sutrikimai. Be to, griaučių - raumenų
sistemos skausmas yra viena iš lydinčių priežasčių, dėl ankstyvaus neįgalumo ir ilgalaikio nebuvo
darbovietėje, dėl ligos. (5)
Kaip ir kitose darbuotojų sveikatos ir saugos srityse, ergonomika tobulėja ir tampa vis
labiau integruota į bendras darbo vykdymo ir valdymo sistemas. (6) Su ergonomika susijusios
sveikatos problemos sukelia griaučių-raumenų sistemos disfunkcijas, kurios paveikia judėjimo
aparatą per raumenis, raiščius, sausgysles, nervus, dėl to atsiranda daugelis nedarbingumo atvejų.
(7) Intervencijų darbo vietoje, siekiant padidinti fizinį aktyvumą, yra daug (Conn ir kt., 2009),
tačiau tik nedaugelis specifiškai bando sumažinti sėslų elgesį, nepaisant bendrų rekomendacijų,
rekomenduojančių reguliariai keisti laikyseną, kad padidėtų judrumas sėdimo darbo metu. (8)
Didelis vidutinio intensyvumo fizinis aktyvumas (t.y apie 60–75 min. per dieną) pašalina
padidėjusią mirties riziką, susijusią su ilga sedėjimo trukme sėdėjimo laiku. (9) Fiziškai aktyvaus
gyvenimo būdo pranašumai yra gerai žinomi. Tačiau dažniausiai nurodoma priežastis, dėl kurios
neatliekama mankšta yra laiko trūkumas, net ir tiems asmenims, kuriems šis sveikas elgesys galėtų
būti naudingiausias. (10)