BŪTINOSIOS PAGALBOS IR INTENSYVIOSIOS SLAUGOS PROFESINĖS VEIKLOS PRAKTIKOS

Ištrauka

BŪTINOSIOS PAGALBOS IR INTENSYVIOSIOS SLAUGOS PROFESINĖS VEIKLOS PRAKTIKOS
SAVARANKIŠKAS DARBAS

DIRBTINĖ PLAUČIŲ VENTLIACIJA (DPV)
1.Procedūros apibūdinimas
Mechaninis deguonies palaikymo aparatas yra prietaisas, kuris naudojamas pakeisti kvėpavimą arba
padėti kvėpuoti, taip leisti vykti dujų apykaitai. Sprendimas pacientą prijungti prie deguonies
palaikymo aparato priimamas po nuodugnių klinikinių tyrimų įskaitant kvėpavimo būklės įvertinimą,
kūno audinių įsisotinimą deguonimi ir jų respiraciją. Deguonies palaikymo aparatai reguliuoja
iškvėpiamo ir įkvėpiamo deguonies kiekį, įkvėpimo laiką, praėjusį nuo paskutinio iškvėpimo, įkvėpimo
srovės dažnį, įkvėpto deguonies koncentraciją. DPV tikslas – išsaugoti gyvybę kritinės būklės metu.
Mechanizmas, pakeičiantis paciento kvėpavimą, turi sukurti kuo panašesnį į normal paciento
kvėpavimą. DPV aparatas veikia taip, kad oras į kvėpavimo takus įpučiamas. Iškvėpimas yra pasyvus –
DPV aparate atsidaro vožtuvas ir oras pasyviai pasišalina per intubacinį vamzdelį.
Dirbtinė plaučių ventiliacija (DPV) gali būti trumpalaikė arba ilgalaikė, priklausomai nuo individualių
medicininių priežasčių. Trumpalaikė DPV dažniausiai taikoma intensyvios terapijos skyriuose esant
sunkioms ligoms ar jų būklėms, operacijų metu ir pooperaciniu laikotarpiu, kol pacientui atstatomas
nuosavas kvėpavimas. Ilgalaikė DPV gali būti skiriama ilgam periodui arba net ir visam gyvenimui.
Tokia ventiliacija dažniausiai liečia pacientus sergančius nervų – raumenų ligomis, lėtine obstrukcine
plaučių liga (LOPL) ar kitomis ligomis, kurios riboja kvėpavimo raumenų veiklą ir/arba siejasi su
kvėpavimo takais.
Dirbtinė plaučių ventiliacija taip pat gali būti invazinė ir neinvazinė:
Taikant neinvazinę ventiliaciją, prie ventiliatoriaus prijungti kvėpavimo kontūrai (vamzdeliai)
sujungiami su kauke, uždedama pacientui ant veido pritvirtinant ją dirželiais. Yra įvairaus tipo
kaukių – nosies, veido, viso veido, nosies kaniulių ir net šalmų gaubiančių visą paciento galvą
(dažniausiai naudojami esant veido pažeidimams).
Invazinė ventiliacija taikoma per tracheostomą. Šiuo atveju prie ventiliatoriaus prijungtas
kvėpavimo kontūras sujungiamas su tracheostomos alkūne ir tracheostomos vamzdeliu.