X klinikos 25-59 metų amžiaus pacienčių informuotumas ir žinios apie gimdos kaklelio vėžio prevencijos programą

Ištrauka

BAKALAURO BAIGIAMASIS DARBAS
X klinikos 25-59 metų amžiaus pacienčių informuotumas ir žinios apie gimdos kaklelio vėžio prevencijos programą

1. SANTRUMPOS 3
2. SANTRAUKA 4
3. SUMMARY 5
4. ĮVADAS 6
5. LITERATŪROS APŽVALGA 8
5.1 GIMDOS KAKLELIO VĖŽIO PAPLITIMAS PASAULYJE 8
5.2 VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ GIMDOS KAKLELIO VĖŽIO PIRMINEI IR ANTRINEI PREVENCIJAI 
PASAULIO ŠALYSE 9
5.2.1 Pirminė gimdos kaklelio vėžio prevencija – skiepai nuo žmogaus papilomos viruso . 11
5.2.2 Antrinė gimdos kaklelio prevencija – prevencinės programos 14
5.3 GIMDOS KAKLELIO VĖŽIO PREVENCIJOS SITUACIJA LIETUVOJE 15
6. TYRIMO METODAI IR APIMTIS 18
7. TYRIMO REZULTATAI 22
7.1 RESPONDENČIŲ SOCIALINĖS IR DEMOGRAFINĖS CHARAKTERISTIKOS 22
7.2 MOTERŲ INFORMUOTUMAS IR SUSIJUSI NUOMONĖ APIE GIMDOS KAKLELIO VĖŽIO 
PREVENCIJOS PROGRAMĄ 22
7.3 MOTERŲ ŽINIOS IR SUSIJUSI NUOMONĖ APIE GIMDOS KAKLELIO VĖŽIO PREVENCIJOS 
PROGRAMĄ 31
8. REZULTATŲ APTARIMAS 37
9. IŠVADOS 39
10. REKOMENDACIJOS 40
11. LITERATŪRA 41
12. PRIEDAI 46
1. PRIEDAS. ANKETA 46
2. PRIEDAS. KINTAMŲJŲ LENTELĖ 51

4. ĮVADAS
Gimdos kaklelio vėžys – opi visuomenės sveikatos problema, kuri kasmet atsakinga net
už 8 proc. visų pasaulio moterų mirtį (1). Nepaisant medicinos pažangos, leidžiančios užkirsti
kelią ir anksti diagnozuoti klastingą ligą, gimdos kaklelio vėžys ir toliau yra viena pagrindinių su
vėžiu susijusių mirčių tarp moterų priežastis, ypač mažas ir vidutines pajamas gaunančiose
šalyse (2). Nors mirštamumas nuo gimdos kaklelio vėžio Europos Sąjungos (ES) šalyse apskritai
mažėja (3), 2022m. duomenimis, kasmet Europoje GKV diagnozę vis dar išgirsta daugiau nei 66 tūkst. moterų
(4). Ši nerimą kelianti realybė pabrėžia, kad būtina skubiai didinti moterų informuotumą ir žinias
apie gimdos kaklelio vėžio prevenciją tiek Europoje, tiek visame pasaulyje.
Svarbu pabrėžti, kad gimdos kaklelio vėžį sukelia didelės rizikos žmogaus papilomos
viruso (ŽPV) infekcija, nuo kurios galima apsisaugoti pasitelkiant tiek pirminę, tiek antrinę
prevenciją (5). Pirminė prevencija (profilaktinės vakcinos), gali išnaikinti daugumą
kancerogeninių ŽPV infekcijų ir užkirsti kelią 70–90 % visų gimdos kaklelio vėžio atvejų (6),
tuo tarpu, antrinė prevencija (reguliarūs atrankos metodai, tokie kaip PAP tepinėlis ir ŽPV
tyrimas), apimant gimdos kaklelio patikros vykdymą pagal Nacionalinę gimdos kaklelio
prevencijos programą, padeda nustatyti ir valdyti anomalijas iki vėžinėje stadijoje, bei sumažinti
sergamumą gimdos kaklelio vėžiu iki 80 proc. (7).
Apmaudu, tačiau Lietuva yra vis dar pirmaujanti pagal susirgimų skaičių tarp Baltijos šalių
(8). 2022 m. šalyje, sergamumo rodiklis buvo 0,75 atvejų 1 000 gyventojų, su 2 133
susirgusiomis ir 170 mirusiomis moterimis (9). Nors valstybės finansuojama gimdos kaklelio
vėžio prevencijos programa, skirta 25–59 metų moterims, veikia nuo 2004 m., 2022 m.
duomenimis iš 94% informuotų apie programą moterų, tik 56 % iš tikrųjų dalyvauja (10–12).
Vilniuje sergamumas gimdos kaklelio vėžiu yra 1,5 karto mažesnis nei šalies vidurkis – 2,03
atvejo 1000 gyventojų, tačiau mirtingumas išlieka itin aukštas – 39,3% (13). Nepaisant šio
sveikatos susirūpinimo rimtumo, ankstyvosios diagnostikos programoje labai trūksta
dalyvavimo,– 2020 metais Vilniaus rajonas buvo viena iš savivaldybių, kurioje mažiausiai
moterų dalyvavo gimdos kaklelio ankstyvosios diagnostikos programoje (13). Tai rodo
nepakankamą informuotumą ir įsitraukimą į prevencines priemones, bei būtinybę gerinti
švietimą ir skatinimą, siekiant padidinti dalyvavimą ir sumažinti gimdos kaklelio vėžio dažnį.
Taigi, bet kokios vėžio patikros politikos veiksmingumui didelę įtaką turi dalyvavimo
atrankos programose mastas ir pagrindinės gyventojų žinios apie vėžį bei patikros procesą (14).
Pasaulis pasiekė reikšmingą susitarimą dėl gimdos kaklelio vėžio likvidavimo, o PSO
suformulavo ir paskelbė pasaulinę strategiją iki 2030 m. planuojančią sumažinti moterų
sergamumą tik iki 4 atvejų, ar mažiau, 100 000 moterų. Nors laukia dar ilgas kelias, manoma,
kad plačiai propaguojant ir naudojant esamas veiksmingas prevencijos...