Vietinė anestezija ir periferinių nervų blokadų komplikacijos

Ištrauka

Turinys
Įvadas 3
Vietinė anestezija 4
Periferinių nervų blokadų neurologinės komplikacijos 5
Histologinė periferinio nervo sandara 6
Ūmaus nervo pažeidimo klinikinė klasifikacija 7
Periferinių nervų blokados atlikimo technika 11
Išvados 13
Literatūros sąrašas 14

Įvadas
Laikoma, kad graikų filosofas Dioskoridas I a.pr.Kr. pirmasis panaudojo terminą anestezija
apibūdindamas svaiginantį mandragoros veikimą.
Senosios civilizacijos nuskausminimui naudodavo aguonų pieną (opiumą), kokos lapus,
mandragoros šaknį, alkoholį, beigi drastiškas priemones, tokias kaip kraujo nuleidimą iki sąmonės
netekimo. Regioninei anestezijai sukelti naudodavo nervų kamienų suspaudimą bei šalčio aplikaciją
operuojamoje vietoje (krioanalgezija). Inkai vietiniam nuskausminimui naudodavo kokos lapus:
gydytojas pakramtydavo lapų ir prispjaudydavo į žaizdą (kokainas).
Realiai anesteziologija pradėjo vystytis XIX a. antroje pusėje. Pirmieji bendrieji anestetikai buvo
inhaliaciniai: eteris, azoto suboksidas ir chloroformas. Eteris sintezuotas 1540 m., tačiau medicinoje ir
anesteziologijoje buvo panaudotas 1846 m. spalio 16 d., kuomet William T.G. Morton Bostone pirmą
kartą pademonstravo bendrinę eterio anesteziją. Azoto suboksidą anestezijai 1844 m. pirmieji
panaudojo H.Wells ir G.Colton. Chloroformą pirmą kartą panaudojo H.Coote 1847 m; išpopuliarino
akušeris J.Simpson, naudojęs jį gimdymo skausmų sumažinimui. Halotanas sintezuotas 1951 m,
pradėtas naudoti 1956 m, metoksifluranas pradėtas naudoti 1960m, enfluranas sintezuotas 1963, pradėtas naudoti 1973m.
Kalbant apie anesteziją Lietuvoje, 1847 m. vasario 12 d. A.Adomavičiaus paskaita apie etrį VU.
1847 m. vasario 23 d. A.Adomavičius ir L. Lechavičius Vilniuje pademonstravo pirmąją eterio
narkozę. 1847 m. gruodžio 21 d. L. Lechavičius Vilniuje atliko pirmąją chloroformo narkozę.