Būtinosios pagalbos ir intensyviosios slaugos profesinės veiklos praktikos (2)

Ištrauka

Būtinosios pagalbos ir intensyviosios slaugos profesinės veiklos praktikos
Savarankiškas darbas

Turinys
1.Dirbtinė plaučių ventiliacija 4
1.1.Indikacijos 4
1.2.Slaugytojo pasirengimas procedūrai 5
1.3.Atsakomybės už šią procedūrą apibūdinimas vadovaujantis MN bei įstaigos dokumentais ( gydytojas, slaugytoja ar tik slaugytoja ) 5
1.4.Detalus procedūros eigos aprašymas 6
1.5.Slaugos problemos po procedūros 6
1.6.Slaugos poreikiai po procedūros 7
1.7.Slaugos diagnozė susijusi su procedūra 7
1.8.Slaugos tikslas nustatytai diagnozei 7
1.9.Slaugos veiksmai po procedūros 7
1.10.Paciento mityba po procedūros 8
1.11.Paciento stebėjimas po procedūros 8
1.12.Slaugos dokumentavimas po procedūros 9
1.13.Galimos komplikacijos 9
1.14.Vaizdinė medžiaga susijusi su procedūra 10
1.15.Naudota literatūra 10
2.Centrinės venos kateterizacija 11
2.1.Indikacijos 11
2.2.Slaugytojo pasirengimas procedūrai 11
2.3.Atsakomybės už šią procedūrą apibūdinimas vadovaujantis MN bei įstaigos dokumentais ( gydytojas, slaugytoja ar tik slaugytoja ) 12
2.4.Detalus procedūros eigos aprašymas 12
2.5.Slaugos problemos po procedūros 14
2.6.Slaugos poreikiai po procedūros 14
2.7.Slaugos diagnozė susijusi su procedūra 14
2.8.Slaugos tikslas nustatytai diagnozei 14
2.9.Slaugos veiksmai po procedūros 14
2.10.Paciento mityba po procedūros 15
2.11.Paciento stebėjimas po procedūros 16
2.12.Slaugos dokumentavimas po procedūros 16
2.13.Galimos komplikacijos: 16
2.14.Naudota literatūra 17

1.Dirbtinė plaučių ventiliacija
Dirbtinė plaučių ventiliacija – tai procesas, kurio metu orą į plaučius tiekia
prietaisas, kuris pagerina ar visiškai pakeičia paties paciento kvėpavimą. Kvėpavimui
palaikyti gali būti naudojami neinvaziniai ir invaziniai prietaisai.
[http://ebook.vlk.lt/e.vadovas/index.jsp?topic=/lt.webmedia.vlk.drg.acs.ebook.content/html/acs/8503.html]
1.1.Indikacijos
1.Ūminis kvėpavimo nepakankamumas dėl:
galvos smegenų pažeidimų (narkotikai; CNS veikiančių vaistų perdozavimas;
smegenų hipoksija, atsiradusi dėl šoko; smegenų paburkimas; galvos smegenų trauma ir kt.),
nugaros smegenų pažeidimai,
neuroraumeninių struktūrų pažeidimai (miastenija; stabligė; botulizmas;
raumenų relaksantų poveikis ir kt.),
krūtinės ląstos defektai (kifoskoliozė; antsvoris; kvėpavimo raumenų distrofija
ar išsekimas dėl ilgalaikio ŪKN ir kt.),
viršutinių kvėpavimo takų praeinamumo sutrikimas (dėl obstrukcijos liežuvio
šaknimi nesąmoningiems ligoniams arba miego metu; balso stygų paralyžiaus; paburkimo;
stenozės; gerklų ar bronchų spazmų ir kt.),
apatinių kvėpavimo takų bei alveolių funkcijos sutrikimas (lėtinės obstrukcinės
plaučių ligos, bronchų astma ir astminė būklė, cistinė fibrozė, bronchiolitas, intersticinės
plaučių ligos, infekcinės plaučių ligos, nekardiogeninė plaučių edema, krūtinės trauma,
plaučių kontuzija, ūminis RDS, skendimas, toksinis kai kurių medikamentų, fosgeno poveikis ir kt.),
širdies ir kraujagyslių sistemos bei embolinės komplikacijos( kardiogeninė
plaučių edema, plaučių arterijų tromboembolija, kraujavimas, sukeltas antikoaguliantų,
šokas, po kardiochirurginių intervencijų, po miokardo infarkto, oro embolija po krūtinės
ląstos traumų ir kt. ) [6,7]
2.Sunkus dusulys dalyvaujant pagalbiniams kvėpavimo raumenims ir (ar) esant
paradoksiniams diafragmos judesiams.