ANTINKSČIŲ PIKTYBINIŲ NAVIKŲ CHIRURGINIO GYDYMO YPATYBĖS IR REZULTATAI

Ištrauka

ANTINKSČIŲ PIKTYBINIŲ NAVIKŲ CHIRURGINIO GYDYMO YPATYBĖS IR REZULTATAI
Baigiamasis magistro mokslinis darbas

TURINYS
1. SANTRAUKA 3
2. SUMMARY 5
3. Interesų konfliktas 7
4. Etikos komiteto leidimas 7
5. SANTRUMPOS 8
6. SĄVOKOS 9
7. ĮVADAS 10
8. DARBO TIKSLAS IR DARBO UŽDAVINIAI 11
9. LITERATŪROS APŽVALGA 12
9.1 Antinksčių navikų klasifikacija 12
9.2 Antinksčio anatomija, piktybinių navikų klinika, pasireiškimo dažnis 12
9.3 Diagnostiniai metodai 14
9.4 Antinksčių piktybinių navikų gydymo būdai, laparoskopinės ir atviros adrenalektomijos 14
9.5 Pacientų išgyvenamumas 16
10. TYRIMO METODIKA 18
11. REZULTATAI 19
11.1 Demografiniai duomenys 19
11.2 Ikioperacinė tiriamųjų analizė: klinikiniai simptomai, radiologiniai ir laboratoriniai tyrimai 20
11.3 Atliktos operacijos, jų komplikacijos ir navikų patohistologija 21
11.4 Pacientų išgyvenamumo rodikliai 23
12. REZULTATŲ APTARIMAS 27
13. IŠVADOS 29
14. PRAKTINĖS REKOMENDACIJOS 30
15. LITERATŪROS SĄRAŠAS 31

7. ĮVADAS
Antinksčių piktybiniai navikai išlieka viena pavojingiausių endokrininės sistemos ligų.
Dažnai yra sunku laiku, ankstyvoje stadijoje, diagnozuoti ligą, nes pacientai nejaučia jokių specifinių
simptomų. Šie navikai gali augti už antinksčio ribų bei metastazuoti į kitus organus. Nustačius ligą
ankstyvoje stadijoje, kuomet navikas nėra peraugęs antinksčio kapsulės bei gretimų organų,
galima laparoskopiškai radikaliai pašalinti auglį ir tikėtis sėkmingos gydymo baigties. Gydytojams
dažnai tenka spręsti ir rinktis tarp laparoskopinės ar atviros antinksčio šalinimo operacijos.
Analizuojant pacientų, sirgusių antinksčių piktybiniais navikais klinikinius duomenis,
reikalinga įvertinti pirminius simptomus, dėl kurių pacientai kreipėsi į gydymo įstaigą, atliktus
diagnostinius tyrimus, nustatytą diagnozę ir pasirinktą gydymo būdą bei jo rezultatus. Taip pat
svarbu žinoti ir pacientų demografinius duomenis, kurie leistų įtarti šią ligą. Tarp sergančiųjų
antinksčių piktybiniais navikais (APN), be pirminių antinksčių vėžių (PAV) nemažą dalį sudaro ir
metastaziniais antinksčių vėžiais (MAV) sergantys pacientai.
Šiame darbe bus nagrinėjami 1998 – 2018 metų laikotarpyje LSMU KK Chirurgijos
skyriuje operuotų dėl anktinksčių piktybinių navikų pacientų klinikiniai duomenys ir lyginami
pasirinktų gydymo būdų rezultatai ir išgyvenamumas.

8. DARBO TIKSLAS IR DARBO UŽDAVINIAI
Darbo tikslas: Išnagrinėti 1998 – 2018 metais LSMUL KK Chirurgijos klinikoje dėl antinksčių piktybinių
navikų operuotų pacientų chirurginio gydymo rezultatus.
Darbo uždaviniai:
1. Išanalizuoti tiriamuoju laikotarpiu dėl antinksčių piktybinių navikų operuotų pacientų demografinius 
duomenis (lytis, amžius, operacijų skaičius per tiriamąjį laikotarpį);
2. Ištirti dėl antinksčių piktybinių navikų operuotų pacientų klinikinius duomenis;
3. Įvertinti chirurginio gydymo rezultatus ir pacientų išgyvenamumą.